INSCRIPTION CVB 2026/2027

Fiche d’inscription

Remplis le formulaire puis signe directement à la souris ou au doigt. Un document PDF signé est généré automatiquement.

Inscription au CVB

Nom et prénom *Date de naissance *Adresse *Ville *Code postal *Téléphone licencié *Téléphone responsable légal (facultatif)Mail licencié / responsable légal *

Je souhaite une attestation de licence Oui Non

Goodies

Choix d’1 goodies avec la licence (règlement séparé de la licence).

Gourde (+5 €) Oui Non

Droit à l’image — majeur

Autorisation de prise et de publication d’images dans le cadre des activités du club, sans utilisation commerciale.

J’autorise cette utilisation Oui Non

Droit à l’image — mineur

Nom et prénom du représentant légalNom et prénom du mineur

Le représentant légal autorise ou refuse la prise et la publication d’images du mineur dans le cadre des activités du club.

Autorisation Oui Non

Règlement intérieur du club

Je reconnais avoir pris connaissance du règlement intérieur du club et m’engage à le respecter.Date *

Signature

Utilise ta souris sur ordinateur ou ton doigt sur mobile.

En validant, les informations sont enregistrées dans l’espace sécurisé du club et la fiche signée est générée au format PDF.